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MAP20130019765Oliva, JuanHorizontes de cambio en el Sistema Nacional de Salud : agenda para una reforma sanitaria ordenada / Juan Oliva, Salvador Peiró, Jaume Puig-JunoySumario: El Sistema Nacional de Salud vive momentos de fuerte tensión presupuestaria ocasionada por la situación económica. Sin embargo, más allá de la crisis, desde hace tiempo se apuntaban elementos de tensión en el sistema sanitario que requerían de cambios estructurales para apuntalar su solvencia. En este artículo se propone una agenda a desarrollar articulada en cuatro ejes básicos: reducción del despilfarro (infrautilización, sobreutilización, prevención de efectos adversos), la apuesta de unir fi nanciación y utilización a la obtención de resultados en salud (fi nanciación selectiva de las prestaciones médicas, los medicamentos y las tecnologías, rediseño de los copagos e integración de presupuestos huyendo de compartimentos entre niveles asistenciales), avanzar en la coordinación entre niveles y sistemas (atención primaria y especializada; sistemas sanitario y de promoción de la autonomía personal y atención a la dependencia; salud en todas las políticas) y promover el buen gobierno de la sanidad, buscando para ello la complicidad de los principales actores del sistemaEn: Economistas. - Madrid : Colegio de Economistas de Madrid, 1983-2022 = ISSN 0212-4386. - 03/07/2013 Número 136 - julio 2013 I. Peiró, Salvador. II. Puig-Junoy, Jaume. III. Título.