Paraplejia traumática a nivel dorsal: alteraciones morfológicas de la médula espinal a largo plazo

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      <subfield code="a">Paraplejia traumática a nivel dorsal: alteraciones morfológicas de la médula espinal a largo plazo</subfield>
      <subfield code="c">Vaquero J, Zurita M, Aguayo C</subfield>
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      <subfield code="a">Objetivo: Analizar la morfología medular en pacientes con paraplejia traumática crónica a nivel dorsal, en vistas a su posible inclusión en ensayos de terapia celular.

Material y método: Se han valorado los estudios de Resonancia Magnética (RM) en 100 pacientes con paraplejia traumática a nivel dorsal (ASIA A) que han solicitado ser incluidos en un ensayo clínico de terapia celular.

Resultados: En el 14% de los casos, la presencia de artefactos impidió el estudio. Un 30% mostró grandes deformidades cifóticas vertebrales, con ocupación del canal raquídeo. Entre los pacientes con un correcto estudio morfológico, el 16% mostró una sección medular completa y el 12% interrupción prácticamente total, persistiendo solo algunos tractos de tejido entre los bordes de sección medular. En el 83% de los casos se observaron quistes intramedulares, con un volumen medio de 0,95 ± 0,89 cc. Una cavitación extensa, identificable como siringomielia postraumática, se vio solo en tres pacientes. Un grado variable de atrofia medular, generalmente segmentaria, se apreció en más del 60% de los pacientes estudiados.

Conclusión: Si se considera, de acuerdo con experiencias preclínicas, que una continuidad anatómica de la médula y lesiones intramedulares limitadas son criterios de posible eficacia de la terapia celular, estos datos sugieren que solo aproximadamente el 30% de los pacientes con una paraplejia traumática crónicamente establecida, a nivel dorsal, podrían ser razonablemente válidos para entrar en estos ensayos. </subfield>
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      <subfield code="t">Trauma : (fusión de la revista MAPFRE Medicina y la revista Patología del Aparato Locomotor)</subfield>
      <subfield code="d">Madrid : FUNDACION MAPFRE, Instituto de Prevención, Salud y Medio Ambiente, 2008-2015</subfield>
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      <subfield code="g">01/07/2014 Volumen 25 Número 3 - Julio 2014 , p. 136-142</subfield>
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