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MAP20071500137Martín Martín, José JesúsReformas y cambios organizativos en el sistema nacional de salud español / José Jesús Martín Martín, Esteban de Manuel KeenoySumario: Este trabajo analiza y evalúa los cambios organizativos recientes producidos en el Sistema Nacional de Salud español. Las jerarquías públicas centralizadas en el INSALUD y otros servicios regionales de salud se están orientando hacia modelos híbridos y relaciones contractuales a través de dos instrumentos esencialmente: el contrato programa y la creación de nuevas formas jurídico-organizativas regidas por el derecho privado. Profundizar en estas reformas, generalizadas y minimizar los potenciales efectos perversos que conllevan, implicaría cambios en el marco de la regulación institucional y estrategias de superación de la dependencia de senda en al que las organizaciones sanitarias del estado español están confinadas en la actualidadEn: Papeles de economía española. - Madrid : Fundación de las Cajas de Ahorros Confederadas. - nº 76, 1998 ; p. 176-1901. INSALUD. 2. Seguridad Social. 3. Reforma de la Seguridad Social. 4. Cambio organizativo. 5. Gestión de la Seguridad Social. I. Manuel Keenoy, Esteban de. II. Título.