Planos de saúde coletivos com até 30 beneficiários : equilíbrio atuarial e o pool de risco definido pela RN 309/2012, da ANS

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Schulman, Gabriel

Planos de saúde coletivos com até 30 beneficiários : equilíbrio atuarial e o pool de risco definido pela RN 309/2012, da ANS / Gabriel Schulman

Sumario: Em uma sociedade de riscos, o equilíbrio atuarial dos planos de saúde constitui um enorme desafio. Recentes modificações na sistemática de reajustes buscaram fazer frente à necessidade de um sistema sustentável e adequado à mutualidade. Nesse sentido, por meio da RN 441/2018, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu o Índice Máximo de Reajuste Anual das Contraprestações Pecuniárias dos Planos Privados de Assistência à Saúde, Individuais ou Familiares (IRPI), composto por uma combinação do IPCA com o Índice de Valor das Despesas Assistenciais (IVDA), que, por sua vez, leva em conta três elementos: Variação das Despesas Assistenciais (VDA), a Variação da Receita por Faixa Etária (VFE) e o Fator de Ganhos de Eficiência (FGE)

En: Cadernos de seguro. - Rio de Janeiro : Fundaçáo Escola Nacional de Seguros, 1997- = ISSN 0101-5818. - 08/06/2020 Número 197 - junio 2020 , p. 43-46

1. Seguro de salud . 2. Seguro colectivo de salud . 3. Mercado de seguros . 4. Empresas de seguros . 5. Brasil . I. Título.